Nedre kirurgi: Del 5 - De tyske klinikkene

Plassering: Munich, Germany

Dette er en oppsummering av informasjonen jeg har hentet inn om klinikkene jeg har oppsøkt i Tyskland. Jeg har til i dag snakket med 2 klinikker i Tyskland ang. falloplastikk, begge to i München:

  1. Urologische Klinik München-Planegg (UKMP), hvor jeg har snakket med Dr. Liedl.

  2. Dr. Lubos Kliniken - Bogenhausen, hvor jeg har snakket med Dr. Markovsky.

Urologische Klinik München-Planegg

Urologische Klinik München-Planegg, som jeg ofte bare refererer til som "UKMP" eller "Planegg", består av et team ledet av Dr. Liedl som er overlege for klinikkens senter for urogenital kirurgi. Teamet til Dr. Liedl består av flere urologer, i tillegg til en gynekolog (Dr. Witczak) og en plastisk kirurg (Dr. Wallmichrath).

Dr. Liedl er selv urolog og har ifølge han selv drevet med falloplastikk på både cis og trans menn i 30 år. I den tyske trans befolkningen har han et godt rykte på seg når det kommer til falloplastikk, og er ansett som et trygt valg. Dog har han rykte på seg for å være direkte og kanskje litt uhøflig, men det har ikke plaget meg noe. Han er litt gammeldags i språket, så ikke forvent at han er fullstendig politisk korrekt.

Klinikken ligger i Planegg, som er et rolig område på den finere siden av München. Man kommer seg dit ved å ta S-bahn S6 mot Tutzig, gå av på stoppet som heter Planegg, og gå i ca. 5-10 minutter. Personlig likte jeg området veldig godt.

På klinikken er det kanskje 50/50 om personen du snakker med forstår engelsk, men i verste fall finner de noen som kan. Dr. Liedl snakker selv engelsk, men med en tydelig tysk aksent. Selv hadde jeg aldri problemer med å forstå han.

Slik jeg forstår det er Dr. Liedl's team dyktig når det kommer til urinrørskonstruksjon og mikrokirurgi på nerver, noe som lover godt. Han er også åpen for innspill og ønsker, og gir god tilbakemelding om hva man kan forvente dersom man avviker fra standarden. Han slår meg som et svært godt valg dersom man ikke ønsker å lukke "hølet foran", men likevel ønsker urinrørsforlengelse gjennom penis. Dette er altså noe få kirurger er komfortable med.

Den eneste ulempen jeg ser med klinikken er at de ikke har like mange nylige bilder florerende ute på internett. Jeg ble aldri tilbudt å se bilder av Dr. Liedl heller under konsultasjonen. Dersom man kommer seg inn på ftm-portal.net finnes noen bilder fra 2020 og tidligere, men jeg har ikke klart å finne noen nylige bilder. Dog har jeg nesten bare sett positive omtalelser fra folk som har blitt operert på der og skrevet om det på internett i ettertid, og jeg har ikke sett noen konkrete negative omtalelser.

Ventetid

UKMP har per d.d. en venteliste på omtrent 2 år fra de får inn alle nødvendige dokumenter.

Steg og kostnadsestimat

OBS: Prisene er justert noe opp siden jeg fikk dette estimatet

Fullstendig falloplastikk hos UKMP består av 3 steg, med omtrent 6-8 måneder mellom hvert steg. Den totale kostnaden er omtrent €40 000, eksl. reisekostnader og eventuelle komplikasjoner.
  1. Konstruksjon av fallos med urinrør
    • 22.5 netter på sykehus - €18 400
  2. Konstruksjon av glans og skrotum, aktivering av urinrør
    • 7 netter på sykehus - €5 705
  3. Innsetting av erektilprotese og testikkelimplantat
    • 6 netter på sykehus - €4 890
    • Erektilprotese - €5 772
    • Testikkel implantat - €300
Brev som oppsummerer kostnad av falloplastikk


Dr. Lubos kliniken Bogenhausen

Dr. Lubos kliniken er en av de mest populære klinikkene for falloplastikk i München, og generelt også ellers i Tyskland. Ifølge Dr. Markovsky som leder teamet som utfører falloplastikk, så gjør de et sted mellom 150 og 200 falloplastikk operasjoner i året. Det florerer masse bilder av folk som har vært der på internettet, særlig på r/phallo subredditen. Dr. Markovsky har tidligere jobbet sammen med Dr. Liedl fra UKMP, og holder samme standard.

Dr. Lubos kliniken har to fysiske klinikker i Pasing og Bogenhausen. Det er det samme teamet som utfører operasjoner, men på to forskjellige lokasjoner. Under konsultasjonen min besøkte jeg klinikken i Bogenhausen. Klinikken ligger en kort tur med U-bahn (U4) fra sentrum mot Arabellapark, hvor man går av på Richard-Strauss-Straße og går i 3 minutter (rett over veien). Området er mer sentralt enn UKMP, men lokalene virker fine og de ansatte på klinikken er hyggelige og snakker engelsk.

Jeg hadde konsultasjoner med Dr. Markovsky som leder teamet, og jeg fikk et svært godt inntrykk av han. Hans engelsk var bra og lett forståelig, han var hyggelig og han var veldig god til å forklare ting. Min første konsultasjon med han varte i en time, og jeg fikk se en powerpoint med bilder av hele prosessen. Han utførte en undersøkelse av underlivet mitt for å gi meg tilbakemelding på hva jeg kan forvente, og han tegnet på armen min for å tydeliggjøre hvor hud transplanteres fra. Dermed fikk jeg også et bilde av hvor jeg må fjerne hår før operasjonen.


Underarmen til Levi, tegnet på med grønn tusj for å markere hvor hudtransplantasjon tas fra. Den ene siden er markert med en U
Det markerte området viser hvor på armen hudtransplantasjonen hentes fra. Det striplede området viser hvor mye ekstra hud som kan tas dersom blodtilførsel er god nok. Området markert med "U" må være fullstendig fritt for hår, da dette brukes til å forme urinrør.


Etter to konsultasjoner med Dr. Markovsky endte jeg med å velge UKMP i stedet, hovedsaklig fordi Dr. Lubos kliniken er nesten dobbelt så dyre. Grunnen til dette er at de utfører metoidioplastikk først - altså konstruksjon av mikropenis fra klitoris, som de bygger på senere med falloplastikk. Dette gjør de for å redusere komplikasjonsrisiko ved urinrørsforlengelse, ved å forlenge urinrøret langs klitoris først, før de konstruerer fallos ved neste steg. Dermed deler man opp de to hovedkildene til risiko - nemlig urinrørsforlengelse og konstruksjon av fallos - i håp om å få færre komplikasjoner.

Transkripsjoner av konsultasjoner

Ventetid

Dr. Lubos har per d.d. en venteliste på omtrent 0,5-1 år fra de får inn alle nødvendige dokumenter.

Steg og prisestimat

Komplett falloplastikk hos Dr. Lubos Kliniken består av 5 steg og koster ca. €70 000. Personlig forstår jeg ikke helt hva som menes med beskrivelsen av alle punktene i prisestimatet jeg fikk, og siden jeg ikke skal opereres hos dem har jeg ikke lagt inn arbeidet for å hente inn flere detaljer.
  1. Konstruksjon av mikropenis fra klitoris, urinrørsforlengelse
    • 14 netter på sykehus - €13 160
  2. Konstruksjon av fallos, konstruksjon av urinrør i fallos
    1. 24 netter på sykehus - €22 560
  3. Korreksjoner, konstruksjon av glans
    • 12 netter på sykehus - €11 280
  4. Rekonstruksjon av urinrør
    • 12 netter på sykehus - €11 280
  5. Installasjon av erektilprotese
    • 7 netter på sykehus - €6 580
    • Erektilprotese - €5 752



Kommentarer

Legg inn en kommentar

Populære innlegg fra denne bloggen

Å være transperson i møte med media

 Dersom man er synlig aktivist som transperson hender det at man blir forespurt å stille til intervju, podkast, eller en annen kontakt med media som setter deg og din sak i rampelyset. Dette innlegget skriver jeg til deg som skal snakke med media, om det så er i morgen eller om mange år. Jeg skulle nemlig ønske noen hadde lært meg dette selv da jeg var yngre. Intervjuet skal skje på dine premisser Ved å stille som transperson til intervju eksponerer du en sårbar side ved deg selv. Dette har en kostnad for deg, hvorvidt du har tenkt over det eller ei, og du bør derfor ikke finne deg i hva som helst fra en journalist eller et mediehus. Din identitet som transperson skal tas på alvor, og du skal derfor holde journalisten og mediehuset til en høy standard. Om de oppfører seg uprofesjonelt på noe vis så er det ofte like greit å trekke seg. Tenk over hva som skal til for at du skal føle deg trygg med å gjennomføre intervjuet, og gi klar beskjed om dette på forhånd. Diskuter f.eks. på forhånd
Les mer

Sprøytedrama

I disse dager bestemte jeg meg for å sette en sprøyte selv i stedet for å dra til legesenteret. Det viste seg å bli litt av en episode. Forrige onsdag reiste jeg ned til Oslo. Jeg hadde en kontrolltime hos brystkirurgen og en samtale med et utredningsteam på rikshospitalet på torsdag, og en legetime for å sette en testosteronsprøyte på fredag. På grunn av alt som har skjedd de siste dagene ringte jeg legesenteret på fredag og spurte om jeg kan sette sprøyta selv. Legen mente at dersom jeg greier å sette den selv, så er det en god idé. Jeg satt jo mine egne injeksjoner et helt år mens jeg bodde i USA, så jeg regnet med det ville gå greit. Det viste seg å ikke være så enkelt. Injeksjonene jeg brukte å sette selv i USA var på omtrent 0,4 ml, og de ble satt subkutant, altså med en tynn nål i underhudsfettet. Injeksjonene jeg tar her i Norge er 4 ml, altså ti ganger mer i volum, som blir satt intramuskulært i setemuskelen med en tykk, lang nål.  Jeg kjøpte sprøyter, kanyler og al
Les mer

Hormonbehandling i Norge (Del 1)

Det finnes lite litteratur om hvordan en får kjønnsbekreftende behandling i Norge. Derfor lager jeg nå en rekke artikler basert på det jeg selv har lært, som forhåpentligvis kan være til hjelp for andre. Frem til nå har jeg ikke startet noen behandling, men jeg har navigert en del ressurser, litteratur og hatt en samtale med en psykolog som kjenner systemet, og her er det jeg har lært så langt. Rikshospitalet I Norge er det kun én instans som har autoritet på kjønnsbekreftende behandling, og det er Rikshospitalet. Dessverre er de kritisert for sin gammeldagse praksis og unødvendige krav. Veldig mange blir nektet behandling, men det finnes likevel alternativer. Diagnose For å få behandling ved Rikshospitalet er det et krav å ha diagnosen transseksualisme , som i seg selv er svært utdatert. WHO har fastslått at det å være trans ikke er en lidelse , derfor er det feil å sykeliggjøre det ved å gi det en diagnose. Navnet i seg selv er også feilledende, da kjønn ikke har noe m
Les mer

UKMP - Andre konsultasjon om falloplastikk

Dette er en transkripsjon av min første konsultasjon om falloplastikk med Dr. Liedl hos Urologische Klinik München-Planegg i Tyskland. For mer informasjon om klinikken, se  Nedre kirurgi: Del 5 - De tyske klinikkene . Transkripsjonen er på engelsk. Under konsultasjonen ble det vist noen visuelle eksempler i form av bilder og/eller tegning på ark. Dette kommer dessverre ikke frem i transkripsjonen. Unødvendige ord og setninger har blitt fjernet i etterkant. Her er lenker til alle konsultasjonene jeg har hatt i kronologisk rekkefølge: Første konsultasjon med UKMP Første konsultasjon med Dr. Lubos Kliniken Andre konsultasjon med Dr. Lubos Kliniken Andre konsultasjon med UKMP Transkripsjon Dersom du vil ha transkripsjonen i PDF-format kan den  lastes ned her . Sted:  Urologische Klinik München-Planegg Dato:  05.06.2024 00:00:28 Levi Do you mind if I speak English? 00:00:29 Dr Liedl Yes, I can. 00:00:30 Dr Liedl Of course. 00:00:31 Dr Liedl A moment first. 00:00:51 Dr Liedl Okay. 00:00
Les mer